Трихинеллёз - это особо опасный антропозооноз, вызываемый нематодой из семейства Trichinellidae. На территории Украины особо актуально заболевание, вызванное трихинеллой спиральной (Trichinella spiralis spiralis)
Характерной особенностью данного паразита является то, что один и тот же организм является как дефинитивным, так и промежуточным хозяином.
Историческая справка
Данное заболевание впервые обнаружил английский студент Педжет. Позднее болезнь была описана другими учеными,
предлагавшими также свои классификации болезни. Р.Вирхов - немецкий патолог, автор целлюлярной патологии, указывал на смертельную опасность данного заболевания для человека.
Также Вирхов предложил исследовать свинину на обнаружение личинок трихинелл в мышечной ткани.
После Великой Октябрьской революции на территории бывшего СССР была введена
обязательная трихинеллоскопия убойных туш. Особую опасность в данный период представляли крупные свинофермы оборудованные убойными пунктами,
на которых была возможность поедания грызунами зараженных туш, а также массовое скармливание необезвреженных боенских отходов.
Иногда заболевание возникало в результате переноса возбудителя из природных очагов грызунами.
На территории Украины в годы независимости не раз возникали вспышки заболевания у людей.
Характеристика возбудителя
Возбудитель - трихинелла спиральная. Взрослые самцы в длину около 1,5 мм,
самки - до 3,5-5 мм. На головном конце самки находится стилет. Половозрелые самцы живут недолго
и после спаривания с самкой быстро погибают.
Оплодотворенные самки через 4 дня проникают в просвет либеркюновых желез,
между ворсинками и проникают под слизистую оболочку, прободая кровеносные сосуды.
В просвет сосудов самки отраждают живых личинок (до 2000 за 4-6 недель жизни).
Личинки совершают сложный путь миграции в организме могут задерживаться в различных органах,
на в основном они задерживаются в скелетной мускулатуре, мигрируют под сарколемму мышечных волокон.
Там они активно растут и развиваются, на 21 день сворачиваются в спираль, на 36 день вокруг личинок формируется капсула и они становятся инвазивными.
За время пребывания в мышцах под капсулой личинок трихинелл откладывается известь, не
препятствуя потери жизнеспособности. В мышцах человека трихинеллы остаятся живыми до 25 лет.
Попав в желудок с плохо обработанным мясом, личинка освобождается от капсулы, мигрирует в тонкий кишечник и через 2-3 суток становится половозрелой.
Патогенез и иммунитет: Половозрелые самки травмируют слизистую оболочку тонких кишок, вызывая некроз ворсинок. Продукты их жизнедеятельности токсичны и вызывают аллергизацию организма. Личинки в процессе миграции травмируют сосуды, вызывая кровоизлияния, тромбозы, отеки. В скелетных мышцах разрушают миофибриллы, вызывая генерализованную миопатию (особенно миозит).
В организме больных животных образуются антитела, не действующие на инкапсулированных личинок, но возможно противостоящие вновь поступившим трихинеллам и их мигрирующим личинкам.
Клинические признаки:
Яркие клинические признаки проявляются при интенсивной инвазии. Сперва развивается абдоминальный синдром, связанный с миграцией имаго в кишечник и отрождением живых личинок, клинически проявляющийся анорексией, поносами, угнетением. Затем развивается отечный синдром: отеки головы и конечностей. Затем развивается мышечный синдром, связанный с фиксацией личинок в мышцах: развивается генерализованный миозит. Через 1-1,5 мес. после инкапсуляции личинок животные выздоравливают. При значительном поражении животные гибнут от кахексии через 1-2 недели.
Патологоанатомические признаки:
Трупы истощены, кровь плохо свернувшаяся, на поверхности кишечника - полосчатые кровоизлияния. В печени и почках жировая дистрофия. Отек легких.
Человек заражается при поедании недостаточно обезвреженного мяса и мясопродуктов, содержащего личинки трихинелл. После переболевания возникает стойкий иммунитет.
Болезнь встречается повсеместно, кроме Австралии.
Клинические признаки:
лихорадка, отеки лица, понос, боли в мышцах.
Профилактика:
На убойных пунктах проводится обязательная трихинеллоскопия туш свиней, лошадей, медведей, диких кабанов, нутрий. В случае обнаружения хотя бы одной трихинеллы тушу и продукты убоя сжигают.